Ο έλεγχος της όσφρησης είναι μια πολύ εξειδικευμένη εξέταση με διάρκεια κατά μέσο όρο 60 λεπτά. Κατά την επικοινωνία με τη γραμματεία του ιατρείου για να κλείσετε το ραντεβού σας, θα λάβετε οδηγίες για να προετοιμαστείτε σωστά. Γενικώς θα πρέπει να έχετε φροντίσει να μην εκτεθείτε σε έντονες μυρωδιές πριν από το ραντεβού.
Η εξέταση εκτός από τη λήψη αναλυτικού ιστορικού, σε όλες τις περιπτώσεις των διαταραχών όσφρησης και γεύσης, περιλαμβάνει:
– Ενδοσκόπηση ρινός: Ο ενδοσκοπικός έλεγχος της μύτης είναι η μοναδική εξέταση που μπορεί να δώσει πληροφορίες για την κατάσταση της οσφρητικής σχισμής που βρίσκεται μέσα στη μύτη. Το γεγονός ότι ένα σημαντικό μέρος της γεύσης οφείλεται στην οπισθορινική όσφρηση αποδεικνύει τη σημασία της ενδοσκόπησης ρινός και στις διαταραχές γεύσης.
– Εύχρηστα τεστ όσφρησης και γεύσης με τη βοήθεια των οποίων γίνεται διαχωρισμός των εξεταζομένων σε ανοσμικούς, υποσμικούς και νορμοσμικούς αναφορικά με την όσφρηση, και αγευσικούς, υπογευσικούς και φυσιολογικούς αναφορικά με τη γεύση.
1. Έλεγχος όσφρησης
Για τον έλεγχο της όσφρησης, χρησιμοποιούμε την ευρεία μορφή του οσφρητικού τεστ Sniffin Sticks (Burghart, Wedel, Γερμανία), το οποίο χρησιμοποιείται σε μεγάλο αριθμό ειδικών ιατρείων σε όλο τον κόσμο και είναι το προτεινόμενο τεστ όσφρησης από το Working Group on Olfaction and Gustation της Γερμανικής ΩΡΛ Εταιρείας. Το τεστ όσφρησης αποτελείται από τρία μέρη:
1. τεστ ουδού της όσφρησης (16 ερωτήσεις),
2. τεστ διακριτικής ικανότητας οσμών (16 ερωτήσεις), και
3. τεστ αναγνώρισης οσμών (16 ερωτήσεις).
Στις περιπτώσεις όπου το αποτέλεσμα του οσφρητικού τεστ δείχνει οσφρητική δυσλειτουργία χωρίς να μπορεί λόγω ανατομικών ανωμαλιών να ελεγχθεί ικανοποιητικά η οσφρητική σχισμή, ο έλεγχος ολοκληρώνεται με αξονική τομογραφία για τον αποκλεισμό ρινοκολπίτιδας της οσφρητικής σχισμής (Olfactory cleft disease) και με MRI εγκεφάλου για τον έλεγχο των κεντρικών δομών της όσφρησης.
Η εξέταση σε ορισμένες περιπτώσεις συμπληρώνεται με τον αντικειμενικό έλεγχο της ροής του αέρα από τη μύτη με Peak Nasal Inspiratory Flow (PNIF) ιδιαίτερα όταν μπορεί να συνυπάρχει χρόνια φλεγμονή του βλεννογόνου (π.χ. αλλεργική ρινίτιδα). Ο έλεγχος κατόπιν αποσυμφόρησης βοηθά στην καταγραφή της συμμετοχής της ρινικής απόφραξης στην οσφρητική δυσλειτουργία.
2.Έλεγχος γεύσης
Στον έλεγχο της γεύσης χρησιμοποιείται το τεστ taste strips (Burghart, Wedel, Γερμανία) 16 ερωτήσεων. Ο εξεταζόμενος καλείται να αναγνωρίσει τις γεύσεις του ξινού, αλμυρού, πικρού, γλυκού ή κενού από εμποτισμένα τεμάχια ειδικού χαρτιού σε διαφορετικές συγκεντρώσεις που τοποθετούνται στη γλώσσα του.
Και στα δύο τεστ (όσφρησης και γεύσης) ο ασθενής καλείται να επιλέξει την απάντηση που περιγράφει καλύτερα την παρουσιαζόμενη οσμή ή γεύση μεταξύ 3 ή 4 επιλογών ακόμα και όταν δεν έχει αναγνωρίσει καμία οσμή ή γεύση. Με την ολοκλήρωση της εξέτασης βγαίνει μια συνολική βαθμολογία των δοκιμασιών, βάσει της οποίας θα σας προτείνουμε τη κατάλληλη θεραπεία για το πρόβλημά σας.
Αν αντιμετωπίζετε κάποιο πρόβλημα, αν νιώθετε ότι η όσφρησή σας έχει μειωθεί ή ότι έχει αλλοιωθεί , ακόμα κι αν ξαφνικά κάποιες τροφές σας προκαλούν δυσάρεστη γεύση, πρέπει να εξετασθείτε άμεσα.
