Η υπερτροφία ρινικών κογχών επηρεάζει σε σημαντικό βαθμό τις ρινικές διόδους και την αναπνοή. Η πάθηση αυτή περιλαμβάνει τη διεύρυνση των κογχών της μύτης, οι οποίες είναι μικρές, οστέινες δομές που καλύπτονται από μαλακό ιστό μέσα στις ρινικές διόδους και είναι υπεύθυνες για το φιλτράρισμα, την ύγρανση και τη θέρμανση του αέρα που αναπνέουμε.
Τι είναι η υπερτροφία ρινικών κογχών;
Η υπερτροφία των ρινικών κογχών προκύπτει όταν διογκώνονται οι σάλπιγγες. Αυτή η διόγκωση μπορεί να στενέψει σημαντικά τις ρινικές διόδους, αποφράζοντας τη ροή του αέρα και προκαλώντας χρόνια ρινική συμφόρηση. Η κατάσταση μπορεί να είναι προσωρινή, και να επιδεινώνεται από αλλεργίες ή λοιμώξεις, ή χρόνια, όπου η διόγκωση επιμένει και έχει ως συνέπεια μακροχρόνιες δυσκολίες στην αναπνοή.
Ποιοι παράγοντες προκαλούν την υπερτροφία ρινικών κογχών;
Οι παράγοντες που ευθύνονται για την υπερτροφία των ρινικών κογχών μπορεί να είναι:
- Αλλεργικές αντιδράσεις. Αλλεργιογόνα όπως η γύρη, τα ακάρεα της σκόνης και το τρίχωμα των κατοικίδιων ζώων πυροδοτούν φλεγμονώδεις αντιδράσεις, προκαλώντας διόγκωση των ρινικών κογχών.
- Περιβαλλοντικοί παράγοντες, όπως η έκθεση σε ρύπους, χημικούς ερεθιστικούς παράγοντες και καπνό μπορεί να ερεθίσει τον ρινικό βλεννογόνο και να διογκώσει τις κόγχες της μύτης.
- Οι επαναλαμβανόμενες ή χρόνιες λοιμώξεις των παραρρινίων κόλπων μπορεί να προκαλέσουν επίμονη φλεγμονή και υπερτροφία των ρινικών κογχών.
- Ορμονικές αλλαγές, όπως αυτές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή λόγω προβλημάτων του θυρεοειδούς, μπορεί να αυξήσουν τη ροή του αίματος στις ρινικές διόδους, με αποτέλεσμα τη διόγκωσή τους.
- Ανατομικές ανωμαλίες, όπως ένα αποκλίνον διάφραγμα, μπορεί να προκαλέσουν υπερτροφία των ρινικών κογχών, ως αντιστάθμισμα στις αυξημένες απαιτήσεις για φιλτράρισμα του αέρα.
Ποια συμπτώματα εμφανίζει η υπερτροφία ρινικών κογχών;
Τα συμπτώματα της υπερτροφίας των ρινικών κογχών συνήθως είναι αποτέλεσμα της παρεμπόδισης της αναπνοής. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα που συναντιούνται σε ασθενείς με υπερτροφία ρινικών κογχών περιλαμβάνουν:
- Επίμονη ρινική συμφόρηση, η οποία είναι συνήθως πιο έντονη στη μία πλευρά
- Δυσκολία στην αναπνοή από τη μύτη
- Επαναλαμβανόμενες ιγμορίτιδες
- Ροχαλητό και υπνική άπνοια
- Μειωμένη αίσθηση της όσφρησης
- Μεταρινική σταγόνα, η οποία μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα ερεθισμό του λαιμού και βήχα
Η διαδικασία της διάγνωσης
Η διάγνωση της υπερτροφίας των ρινικών κογχών απαιτεί μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση από έναν ειδικό ΩΡΛ και συνήθως περιλαμβάνει ενδοσκόπηση μύτης, με τη χρήση ενδοσκοπίου για την εξέταση του εσωτερικού των ρινικών διόδων και την αξιολόγηση της κατάστασής τους, αξονική ή μαγνητική τομογραφία για πιο λεπτομερείς εικόνες των ρινικών δομών, ώστε να εντοπιστούν ενδεχόμενα ανατομικά ή άλλα υποκείμενα προβλήματα (πχ αποκλίνον διάφραγμα), τεστ αλλεργίας για τον εντοπισμό συγκεκριμένων αλλεργιογόνων.
Τρόποι αντιμετώπισης της υπερτροφίας των ρινικών κογχών
Η θεραπεία της υπερτροφίας ρινικών κογχών έχει σκοπό να ανακουφίσει τα συμπτώματα και να μειώσει το μέγεθος της κόγχης. Για να το πετύχει αυτό, ένα πλάνο θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνει:
- Χρήση υγραντήρα για να μειωθεί η ρινική συμφόρηση.
- Πλύσεις με ρινικά σπρέι με φυσιολογικό ορό για τη μείωση του ερεθισμού.
- Αποφυγή ερεθιστικών παραγόντων, όπως η έκθεση σε καπνό, αλλεργιογόνα και άλλους ερεθιστικούς παράγοντες.
- Ρινικά στεροειδή σπρέι για τη μείωση της φλεγμονής και του οιδήματος στις ρινικές διόδους.
- Αντιισταμινικά, σε περιστατικά που η υπερτροφίων των ρινικών κογχών είναι αποτέλεσμα κάποιας αλλεργικής αντίδρασης.
- Αποσυμφορητικά, για να ανακουφίσουν προσωρινά από τη ρινική συμφόρηση, ωστόσο δεν συνιστώνται για μακροχρόνια χρήση.
- Χειρουργική επέμβαση για τη μείωση της ρινικής κόγχης. Η επέμβαση μπορεί να γίνει με διάφορες τεχνικές, όπως καυτηριασμός, μείωση με ραδιοσυχνότητες ή μερική εκτομή.
- Διορθωτική χειρουργική επέμβαση για το ρινικό διάφραγμα, σε περίπτωση που η υπερτροφία ρινικών κογχών οφείλεται σε αποκλίνον διάφραγμα.
Η υπερτροφία ρινικών κογχών μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την αναπνοή . Με ακριβή διάγνωση και προσαρμοσμένη θεραπευτική προσέγγιση, τα άτομα που πάσχουν από αυτή την πάθηση μπορούν να ανακουφιστούν σε μεγάλο βαθμό από τα ενοχλητικά συμπτώματα. Η έγκαιρη επίσκεψη στους ειδικούς, με την εμφάνιση των πρώτων κιόλας συμπτωμάτων μπορεί να αποκαταστήσει σύντομα την φυσιολογική αναπνοή αλλά και να προλάβει ενδεχόμενες επιπλοκές.
